腹腔镜手术存在风险

近日，一些外科医生警告称，在利用组织粉碎器进行腹腔手术时，存在一些潜在风险。他们指出，在手术过程中，由于使用组织磨削工具移除子宫或子宫肌瘤，会有一定的几率导致组织碎片在收集过程中“逃逸”，并有可能在腹腔内重新附着。若这些重新附着的碎片是癌细胞，后果将不堪设想。

美国食品与药物管理局（FDA）对此深表关切，并发出强烈警告。FDA建议外科医生在切除子宫或子宫肌瘤时，避免使用组织粉碎器这类设备，因为这种方式增加了癌组织散播的风险。对于制造商，FDA要求检查相关设备的标签，并考虑加设“黑匣子”警告，这是FDA能够发出的最强烈的警告。

在美国，每年约有五十万女性因子宫肌瘤而接受外科手术。其中约四分之一的女性选择腹腔镜手术，这种手术仅通过几毫米的切口就能完成操作。对于需要通过小孔去除大块组织的手术，组织粉碎器的使用变得尤为关键。这种设备通过电动刀片将组织打碎，使其更容易被移除。但正如一些外科医生所担忧的，手术过程中会有一些组织碎片在收集时“逃逸”，并有可能在腹腔内重新安家。如果这些碎片中包含癌细胞，后果将是致命的。

据FDA估计，在接受子宫肌瘤切除手术的女性中，每350人就有1人可能患有未知的子宫肉瘤，这是一种未经治疗的致命疾病。FDA强烈警告，任何可能导致癌组织散播的手术方法都应被避免。一些医生尝试在腹腔内部将需要切割的组织放入密封袋中进行粉碎，但至今FDA尚未批准任何此类密封袋的使用。

尽管如此，许多妇科医生仍然坚信腹腔镜手术的优势，包括更快的恢复速度、较少的失血、缩短的住院时间和降低的感染风险等，这些优势超过了粉碎术可能带来的风险。美国妇科腹腔镜协会正在评估相关的科学证据。对于这一问题，我们需要进一步观察和等待科学的验证和解答。