空腹血糖监测选早上六七点钟最好

病的治疗，如同在薄刃上舞蹈——血糖的高低，都可能带来生命的危险。如何在舞动的钢丝上保持平衡，让血糖保持平稳？答案在于血糖监测，它是制定合理治疗方案的关键依据。

杨文英教授，中华医学会学分会的前任主任委员，卫生部的内分泌代谢中心主任，对于糖尿病的血糖监测有着深刻的见解。她指出，无论是一型还是二型糖尿病，无论选择口服药物还是注射胰岛素，血糖监测都是不可或缺的重要环节。因为病人一般无法凭感觉准确判断血糖水平，除非病情严重到危及生命。

杨文英教授进一步说明，对于能够通过口服药物稳定血糖的患者，他们的病程相对较短，胰岛β细胞功能尚好，血糖波动不大。这样的患者不需要频繁查血糖，每2-3个月检测一次糖化血红蛋白即可。如果需要调整药物，建议每两周查一次空腹血糖，并每天测量三次餐后血糖。

而对于需要注射胰岛素的患者，情况则更为复杂。这类患者往往病程长、胰岛β细胞功能差、血糖波动大，必须密切监测血糖。杨文英教授指出，如果血糖已经达标且相对稳定，对于每晚只打一针基础胰岛素的患者，每周只需查一次空腹血糖。在空腹血糖控制达标后，再监测餐后血糖。如果一天需要注射两针以上胰岛素，那么一周内应选择一天测量五次血糖，包括空腹、睡前、以及早中晚三餐后的血糖。

当血糖未达标并需要调整药物时，监测频率应更高。对于每天注射胰岛素的患者，为了达到精细调节的目的，可能需要每天测量3-5次血糖，持续3-5天，直至找到适当的药物剂量。

杨文英教授还提醒患者，空腹血糖的测量应在早晨六七点钟进行，结果更为准确。为了更具对比价值，全天的五次血糖测量最好集中在同一天进行。通过这样的努力，我们才能在病的治疗之路上走得更稳，让血糖成为我们生活的朋友，而非隐患。