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你好，对于你的牙龈发炎肿痛问题，我很乐意为你解答。针对这种口腔炎症，通常推荐使用广谱抗生素如阿莫西林、罗红霉素或头孢菌素类，以对抗细菌感染。由于口腔内的厌氧菌数量较多，因此还需要结合抗厌氧菌药物甲硝唑进行治疗。但请记住，局部治疗是解决牙龈肿痛的关键。
如果是急性根尖周炎导致的牙龈肿痛，治疗应首先开髓，穿通根尖孔，以便引流出根尖周炎性渗出物和脓液，降低根尖周压力。随后，应按照标准流程进行根管治疗，以彻底解决问题。
对于由牙龈炎或牙周炎引起的牙龈肿痛，首要步骤是洗牙，清除牙面上的牙结石和牙菌斑。这些牙菌斑是引起炎症的主要原因。可以使用3%过氧化氢液冲洗牙周，以清除口腔内的细菌和炎症物质。在局部治疗的基础上，如果炎症症状严重，医生会考虑使用消炎药。
治疗牙龈肿痛既要注重药物治疗，更要重视局部治疗。健康的口腔需要我们的细心呵护。希望这些建议对你有所帮助，祝你早日康复，拥有健康的笑容！